Gazeta Podatkowa nr 13 (2201) z dnia 13.02.2025

Świadczenie rehabilitacyjne dla pracownika po wypadku przy pracy

Pracownik, który stał się niezdolny do pracy w wyniku wypadku przy pracy, wykorzystał już pełny okres należnego zasiłku chorobowego. Obecnie oczekujemy na decyzję ZUS w sprawie świadczenia rehabilitacyjnego, o które zawnioskował. Czy świadczenie rehabilitacyjne, tak jak zasiłek chorobowy, będzie mu przysługiwało w 100-procentowej wysokości i powinno być wypłacane przez pracodawcę?

Pracownikowi, którego niezdolność do pracy została spowodowana wypadkiem przy pracy, przysługuje odpowiednio m.in.:

• zasiłek chorobowy - przez okres trwania tej niezdolności do pracy, nie dłużej jednak niż przez 182 dni, a następnie
• świadczenie rehabilitacyjne - jeżeli po wyczerpaniu zasiłku chorobowego jest nadal niezdolny do pracy w wyniku wypadku przy pracy, a dalsze leczenie lub rehabilitacja lecznicza rokują odzyskanie zdolności do pracy.

Oba świadczenia, należne z ubezpieczenia wypadkowego, wypłacane są w wysokości 100% podstawy wymiaru zasiłku chorobowego, z tym zastrzeżeniem, że dla celów obliczenia świadczenia rehabilitacyjnego podstawa wymiaru zasiłku chorobowego przyjęta do obliczenia tego świadczenia podlega waloryzacji na zasadach określonych w art. 19 ust. 2 ustawy o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (Dz. U. z 2023 r. poz. 2780), zwanej ustawą zasiłkową.

Tak wynika z art. 6 ust. 1 pkt 1 i pkt 2 i art. 7 ustawy o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych (Dz. U. z 2022 r. poz. 2189 ze zm.), zwanej ustawą wypadkową.

Podstawę do wypłaty świadczenia rehabilitacyjnego stanowi decyzja wydana przez organ rentowy w oparciu o orzeczenie:

• lekarza orzecznika, od którego nie wniesiono sprzeciwu lub co do którego nie wniesiono zarzutu wadliwości, albo
• komisji lekarskiej ZUS działającej w II instancji,

orzekających o okolicznościach uzasadniających przyznanie świadczenia rehabilitacyjnego, w tym również w zakresie związku niezdolności do pracy z wypadkiem przy pracy (art. 18 ust. 3-6 ustawy zasiłkowej i art. 16 ust. 1 ustawy wypadkowej).

W kwestii płatnika świadczenia rehabilitacyjnego z ubezpieczenia wypadkowego ustawodawca wprost w art. 10 ustawy wypadkowej wskazał, iż analogicznie jak w przypadku zasiłku chorobowego, prawo do tego świadczenia ustalają i świadczenie to wypłacają płatnicy składek, jeżeli są zobowiązani do ustalania prawa do zasiłków w razie choroby i macierzyństwa i ich wypłaty, albo ZUS - w pozostałych przypadkach.

Jeśli zatem pracodawca jest uprawniony do wypłaty zasiłków, to po otrzymaniu decyzji ZUS w sprawie przyznania pracownikowi świadczenia rehabilitacyjnego, zobowiązany będzie do podjęcia jego wypłaty w wysokości określonej w tej decyzji.