Wniosek o zasiłek po ustaniu zatrudnienia

Jestem niezdolny do pracy i chciałbym korzystać z przysługującego mi zasiłku chorobowego za okres po ustaniu zatrudnienia. W listopadzie 2020 r. wysłałem przez PUE ZUS oświadczenie na formularzu Z-10 i wniosek na druku ZAS-53. Obecnie mam kolejne zwolnienie lekarskie. Czy mam obowiązek ponownie wysłać do ZUS wniosek o zasiłek i oświadczenie?

W opisanej przez uczestnika forum sytuacji wystarczające będzie przekazanie do ZUS wniosku o zasiłek chorobowy, np. na formularzu ZAS-53, ale pod warunkiem, że okoliczności mające znaczenie dla prawa do zasiłku chorobowego należnego za okres po ustaniu zatrudnienia podane w poprzednim oświadczeniu nie uległy zmianie.

Postępowanie w sprawie przyznania i wypłaty zasiłku wszczyna się na wniosek. Jeżeli płatnikiem zasiłku jest ZUS, a taka sytuacja ma miejsce m.in., gdy świadczenie przysługuje za okres po ustaniu tytułu do ubezpieczenia chorobowego, to postępowanie w sprawie przyznania i wypłaty zasiłku chorobowego wszczyna się na podstawie przekazanych przez ubezpieczonego:

wydruku zaświadczenia lekarskiego, o którym mowa w art. 55a ust. 6 ustawy o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (Dz. U. z 2020 r. poz. 870 ze zm.), zwanej ustawą zasiłkową,
zaświadczenia lekarskiego określonego w art. 55a ust. 7 ustawy zasiłkowej, albo
wniosku złożonego w formie pisemnej lub w formie dokumentu elektronicznego.

Do wniosku o zasiłek dołącza się dokumenty niezbędne do przyznania i wypłaty zasiłku (art. 61b ust. 1, art. 61b ust. 2 pkt 2 oraz art. 61b ust. 4 ustawy zasiłkowej).

Jak więc można domniemywać, sam wniosek o zasiłek nie wystarczy. W przypadku zasiłku chorobowego należnego za okres niezdolności do pracy przypadającej po ustaniu tytułu ubezpieczenia chorobowego dokumentem niezbędnym do jego przyznania i wypłaty przez ZUS jest oświadczenie zawierające dane określone w załączniku nr 4 do rozporządzenia MRPiPS w sprawie zakresu informacji o okolicznościach mających wpływ na prawo do zasiłków z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa lub ich wysokość oraz dokumentów niezbędnych do przyznania i wypłaty zasiłków (Dz. U. z 2017 r. poz. 87). Tak wynika z § 3 rozporządzenia. Oczywiście oświadczenie takie można przekazać do ZUS w formie dokumentu elektronicznego, tak jak zrobił to uczestnik forum.

Z przywołanych przepisów można wywnioskować, że wniosek (np. druk ZAS-53) i oświadczenie (np. druk Z-10) są wymagane przy ubieganiu się o zasiłek za każdy okres stwierdzonej niezdolności do pracy. Wątpliwości w omawianym zakresie rozwiewa ZUS, zajmując stanowisko i prezentując je w końcowej części pouczenia do druku ZAS-53 (patrz ramka).

Okoliczności, które pozbawiają prawa do zasiłku chorobowego za okres po ustaniu ubezpieczenia

Zasiłek chorobowy za okres po ustaniu tytułu ubezpieczenia nie przysługuje osobie, która:

-	ma ustalone prawo do emerytury lub renty z tytułu niezdolności do pracy,
-	kontynuuje działalność zarobkową lub podjęła działalność zarobkową, która stanowi tytuł do objęcia obowiązkowo lub dobrowolnie ubezpieczeniem chorobowym, albo zapewnia prawo do świadczeń za okres niezdolności do pracy z powodu choroby,
-	jest uprawniona do zasiłku dla bezrobotnych, zasiłku przedemerytalnego lub świadczenia przedemerytalnego, nauczycielskiego świadczenia kompensacyjnego, rodzicielskiego świadczenia uzupełniającego, dodatku solidarnościowego,
-	podlega obowiązkowo ubezpieczeniu społecznemu rolników.

O okolicznościach, które mają wpływ na prawo, wysokość i podstawę wymiaru zasiłków i uległy zmianie w stosunku do podanych wcześniej, należy poinformować ZUS.